权威问答
阳痿可能由心理因素、药物耐受性、血管病变、激素失衡等原因引起，伟哥无效时需排查具体病因并调整治疗方案。
焦虑或抑郁可能抑制勃起功能，伟哥无法改善心理性阳痿。建议通过心理咨询缓解压力，必要时联合抗焦虑药物如帕罗西汀、舍曲林等。
长期使用伟哥可能产生耐药性，导致药效下降。可尝试更换PDE5抑制剂如他达拉非、伐地那非，或调整用药间隔时间。
严重动脉硬化或糖尿病血管病变可能影响药物效果。需控制基础疾病，配合改善循环药物如前列腺素E1、西地那非等。
睾酮水平低下会减弱勃起反应。建议检测性激素，必要时补充睾酮制剂如十一酸睾酮，同时监测前列腺指标。
建议记录勃起功能日记评估疗效，避免自行调整剂量，合并慢性病者需定期复查血糖血脂。
2025-08-13
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