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有哪些药物会导致失眠

女，24岁

病情描述:

我婶有抑郁症，一直都有在服用药物，最近经常失眠，会不会跟他服用的药物有关系？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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宋观礼副主任医师中国中医科学院广安门医院

可能导致失眠的药物主要有抗抑郁药、支气管扩张剂、中枢神经兴奋剂、糖皮质激素等。这些药物通过不同机制干扰睡眠节律，需在医生指导下调整用药方案。
1、抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、氟西汀可能引起入睡困难，与增加脑内5-羟色胺浓度有关。三环类抗抑郁药阿米替林可能通过抗胆碱作用导致夜间觉醒。
2、支气管扩张剂
β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林可能激活交感神经系统，引发心悸和失眠。茶碱类药物通过抑制腺苷受体影响睡眠深度。
3、中枢神经兴奋剂
治疗多动症的哌甲酯、莫达非尼通过增强多巴胺和去甲肾上腺素活性，导致睡眠潜伏期延长。部分减重药物含安非他明衍生物也有类似作用。
4、糖皮质激素
泼尼松、地塞米松等药物可能抑制褪黑素分泌，打乱昼夜节律。长期使用还可能引发焦虑情绪间接影响睡眠。
服用上述药物出现持续失眠时应及时复诊，避免自行调整剂量。睡前可尝试冥想、调暗灯光等非药物改善措施。

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