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抑郁症为什么会早晨重晚上轻?
病情描述:
我发现老婆的抑郁症症状都是早晨重晚上轻,这是为什么?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 崔界峰 副主任医师 北京回龙观医院 2025-07-19 10:30

    抑郁症早晨症状加重、傍晚减轻的现象可能与昼夜节律紊乱、皮质醇水平波动、神经递质变化、睡眠障碍等因素有关。



    1、昼夜节律紊乱


    人体生物钟失调会导致情绪调节异常,抑郁症患者褪黑素分泌周期异常可能加重晨间抑郁感。建议保持规律作息,白天增加光照暴露。



    2、皮质醇波动


    晨起皮质醇水平通常达到峰值,过高的应激激素可能加剧抑郁症状。适度运动有助于调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。



    3、神经递质变化


    清晨5-羟色胺活性较低可能导致情绪恶化,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀可改善症状。



    4、睡眠障碍


    早醒型失眠常见于抑郁症,睡眠质量差会加重晨间症状。可考虑米氮平、曲唑酮等具有镇静作用的抗抑郁药,但须严格遵医嘱使用。



    建议抑郁症患者记录情绪变化规律,配合医生调整用药时间,白天适当进行有氧运动,晚间避免强光刺激以改善睡眠质量。

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