肛瘘治好以后存在复发可能,复发概率与手术方式、术后护理及个体差异有关。肛瘘是肛周感染导致的异常通道,治愈后需持续关注局部卫生和排便习惯。
肛瘘复发多与手术清除不彻底相关。传统瘘管切开术可能遗漏分支瘘管或内口处理不当,导致残留感染灶;高位复杂性肛瘘因解剖位置深,手术难度增加,复发风险更高。术后创面护理不当如过早沾水、粪便污染,可能引发二次感染。糖尿病患者因伤口愈合能力差,复发概率显著上升。长期便秘或腹泻造成的肛窦反复损伤,也是复发诱因之一。
采用挂线疗法或括约肌保留术式可降低复发率,生物材料填塞等新技术能促进瘘管闭合。术后1-2周需每日高锰酸钾坐浴,使用碘伏消毒创面。饮食应保持高膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物。定期复查肛门镜可早期发现复发迹象,若出现肿痛、渗液等症状应及时就医。
建立规律排便习惯,避免久坐久站。选择透气棉质内裤并每日更换,便后建议用温水清洗肛门。术后3个月内禁止骑自行车或剧烈运动,可进行提肛锻炼增强括约肌功能。合并糖尿病者需严格控制血糖,吸烟患者应戒烟以改善局部血液循环。