权威问答
肺部CT毛玻璃样结节通常是指肺部影像学检查中出现的边界模糊、密度均匀增高的结节状阴影，可能由炎症、感染、肺出血或早期肺癌等病因引起。
毛玻璃样结节在影像学上表现为肺组织密度轻度增高，类似磨砂玻璃的透光性改变，其病理基础可能是肺泡壁增厚、肺泡腔部分填充或间质轻微增生。这类结节直径多在5-30毫米之间，根据密度可分为纯毛玻璃结节和混合性毛玻璃结节。纯毛玻璃结节通常与良性病变相关，如肺部局灶性炎症、真菌感染或出血性病灶。混合性毛玻璃结节含有实性成分，恶性概率相对较高，需警惕肺腺癌可能。结节随访观察的时间间隔通常为3-6个月，持续存在的毛玻璃结节尤其需要密切监测。
部分毛玻璃样结节可能发展为浸润性病变，特别是当结节出现分叶状边缘、毛刺征或胸膜凹陷等恶性征象时。长期存在的混合性毛玻璃结节、直径超过8毫米的结节或随访中逐渐增大的结节，通常需要进一步通过增强CT、PET-CT或穿刺活检明确性质。对于高度怀疑恶性的结节，胸腔镜微创手术切除是常见的治疗选择。
发现肺部毛玻璃样结节后应避免吸烟及接触二手烟，减少厨房油烟吸入，注意佩戴口罩防护空气污染。建议保持适度有氧运动增强肺功能，定期复查胸部CT动态观察结节变化。若出现咳嗽加重、痰中带血或胸痛等症状应及时就诊呼吸科或胸外科。
2025-08-30
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