支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难,少数情况下可能伴随吸气性呼吸困难。呼吸困难类型与气道阻塞部位、炎症程度等因素有关。
支气管哮喘急性发作时,小气道痉挛狭窄导致气体呼出困难,典型表现为呼气延长、哮鸣音,可使用沙丁胺醇、布地奈德、孟鲁司特等药物缓解。
重症哮喘发作可能同时存在吸气和呼气困难,与广泛气道炎症相关,表现为呼吸频率增快、三凹征,需联合吸入激素与支气管扩张剂治疗。
当合并喉头水肿或上气道梗阻时可能出现吸气困难,表现为喉鸣音、犬吠样咳,需紧急处理气道梗阻并静脉使用甲泼尼龙等药物。
长期未控制的哮喘可能导致呼吸肌代偿性疲劳,表现为浅快呼吸、辅助呼吸肌参与,需通过无创通气支持并加强抗炎治疗。
哮喘患者应避免接触过敏原,定期监测肺功能,急性发作时及时使用缓解药物并就医评估病情严重程度。