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肛裂便血与痔疮便血有什么不同？

男，50岁 2018-12-24 13:03

病情描述:

老公最近总说感觉不舒服，刚刚还出现了便血，不知是肛裂还是痔疮，这两种疾病该怎么区分？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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李辉主任医师中日友好医院 2018-12-24 13:45

肛裂便血与痔疮便血不同。痔疮患者在早期是以出血为主，便血呈鲜红色；后期痔核可在大便时或大便后脱于肛门外，肛门周围有分泌物、潮湿瘙痒，大便秘结不爽或有坠胀感，一般无疼痛。如果出现血栓、水肿、炎症、嵌顿、坏死时，可伴有疼痛。而肛裂患者表现为疼痛，其疼痛可在大便时、大便后或大便经过时，呈持续性疼痛，甚者为刀割样，长达数小时之久，使患者坐卧不安。疼痛发生的原因，主要由于排便时粪便直接刺激被扩张的溃疡疮口所造成。疼痛又可刺激肛门内括约肌，使其痉挛，痉挛又增加了疼痛，如此形成了恶性循环，直到内括约肌疲劳松弛，疼痛才能渐趋缓解。当然肛裂也便血，但一般量不多，色鲜红，有时染红便纸，或附着于粪便表面，有时滴血，由排便引起疼痛，患者常不敢大便，久之可造成习惯性便秘。

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