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再生障碍性贫血应该怎么治疗？

男，34岁

病情描述:

本人有再生障碍性贫血，血小板减少3.1万,牙龈出血不止，要怎么治疗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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盖灿副主任医师淮北市人民医院

再生障碍性贫血可通过支持治疗、免疫抑制治疗、造血干细胞移植、雄激素治疗等方式治疗。再生障碍性贫血通常由化学毒物接触、电离辐射、病毒感染、遗传因素等原因引起。
1、支持治疗
通过输血纠正贫血和血小板减少，使用抗生素控制感染，为后续治疗创造条件。患者需避免剧烈运动防止出血。
2、免疫抑制治疗
采用抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素抑制异常免疫反应，可能伴随发热、过敏等不良反应。常用药物包括抗胸腺细胞球蛋白、环孢素、甲泼尼龙。
3、造血干细胞移植
适用于年轻重型患者，通过重建正常造血功能实现根治。治疗前需进行HLA配型，可能发生移植物抗宿主病等并发症。
4、雄激素治疗
刺激骨髓造血功能，适用于非重型患者。常用药物包括司坦唑醇、达那唑，可能引起肝功能损害等副作用。
患者应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和铁元素，避免接触苯类化合物，定期监测血常规和肝肾功能。

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