幽门螺杆菌如何根治 - 问答频道 - 博禾医生

幽门螺杆菌如何根治

男，55岁

病情描述:

爸爸上星期去医院体检，检查报告上显示有幽门螺旋杆菌，幽门螺旋杆菌需要如何根治？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王雪梅主任医师北京大学人民医院

幽门螺杆菌感染可通过四联疗法、序贯疗法、铋剂疗法、中药辅助等方式根治，通常由共用餐具、生食污染、胃黏膜损伤、免疫低下等原因引起。
1. 四联疗法
质子泵抑制剂联合两种抗生素和铋剂，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾，疗程通常为10-14天，需严格遵医嘱完成治疗。
2. 序贯疗法
前5天使用质子泵抑制剂加一种抗生素，后5天更换另一种抗生素，适用于耐药性较高的患者，常用药物有雷贝拉唑、甲硝唑、四环素。
3. 铋剂疗法
以铋剂为核心配合抗生素，对耐药菌株效果较好，可能出现黑便等副作用，常用药物包括胶体果胶铋、替硝唑、左氧氟沙星。
4. 中药辅助
黄连、黄芩等中药提取物具有抑菌作用，可配合西药提高根除率，需在中医师指导下使用，避免与抗生素产生相互作用。
治疗期间需分餐消毒餐具，避免辛辣刺激食物，完成疗程后4-8周需复查呼气试验确认根除效果。

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