巨球蛋白血症的临床表现主要有贫血、出血倾向、神经系统症状、高黏滞血症等。该病起病隐匿,症状轻重与异常免疫球蛋白M水平相关。
骨髓造血功能受抑制导致面色苍白、乏力,可能与异常浆细胞浸润骨髓有关,严重时可出现血红蛋白低于60g/L。
血小板减少和凝血功能异常可引起鼻衄、牙龈出血,与单克隆IgM包裹血小板干扰其功能相关。
高黏滞血症导致头痛、眩晕甚至意识障碍,因IgM蛋白增加血液黏度影响微循环所致。
血清黏度增高引发视网膜静脉迂曲扩张、视力模糊,严重时出现雷诺现象和心功能不全。
建议患者监测血液指标变化,避免剧烈运动预防出血,出现视力障碍或意识改变需立即就医。