荨麻疹反应机理主要包括免疫介导型、非免疫介导型、物理刺激型和特发型四种类型。
免疫介导型荨麻疹由IgE抗体介导的过敏反应引发,常见诱因包括食物、药物或昆虫叮咬,表现为风团和瘙痒,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或奥马珠单抗。
非免疫介导型荨麻疹由组胺释放剂直接刺激肥大细胞导致,如某些药物或食品添加剂,症状与免疫型相似,治疗可选用非索非那定、地氯雷他定或苯海拉明。
物理刺激型荨麻疹由冷热、压力或摩擦等物理因素诱发,皮肤划痕症属于此类,需避免诱因并配合使用依巴斯汀、咪唑斯汀或酮替芬控制症状。
特发型荨麻疹病因不明,可能与慢性感染或自身免疫相关,病程常超过6周,治疗需长期服用左西替利嗪、环孢素或奥马珠单抗,建议完善过敏原检测。
荨麻疹患者应记录发作诱因,避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,急性发作期可冷敷缓解瘙痒。