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合并认知障碍者适合什么抗痫药?

男，74岁

病情描述:

爷爷有认知障碍且伴有癫痫，想了解下合并认知障碍者适合什么抗痫药?

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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梁红主任医师沈阳医学院沈洲医院

合并认知障碍的癫痫患者可遵医嘱使用左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁等抗癫痫药物，需根据个体情况调整用药方案。
1、左乙拉西坦
该药对认知功能影响较小，适用于合并轻度认知障碍的癫痫患者，常见剂型包括片剂、口服溶液、注射剂。
2、拉莫三嗪
作为情绪稳定剂兼具抗癫痫作用，对认知功能损害较轻，有普通片剂、分散片、缓释片等剂型。
3、托吡酯
需谨慎使用于认知障碍患者，可能加重思维迟缓等症状，存在片剂和胶囊两种剂型。
4、加巴喷丁
适用于老年癫痫患者，但需注意剂量相关嗜睡副作用，剂型包括胶囊、片剂、口服溶液。
建议在神经科医生指导下进行药物选择，定期评估认知功能变化，避免自行调整用药剂量。

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