蛋白尿患者需避免高盐、高脂、高嘌呤及植物蛋白过量摄入,可适量选择优质蛋白、低钾蔬菜、低磷谷物及富含维生素的食物,必要时遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂或免疫调节药物。
高盐食品如腌制品、加工肉类可能加重水钠潴留,每日盐分摄入应控制在3克以内,避免加重肾脏负担。
高蛋白营养粉、动物内脏等富含嘌呤的食物可能加速肾功能损伤,急性期需严格限制,恢复期可少量食用。
黄豆、豆腐等植物蛋白代谢产物会增加肾脏滤过压力,建议用鸡蛋、牛奶等优质蛋白替代部分植物蛋白来源。
临床常用贝那普利、缬沙坦等降压药减少蛋白漏出,严重病例可能需联合使用环磷酰胺等免疫抑制剂控制原发病。
建议定期监测24小时尿蛋白定量,根据肾功能调整蛋白质摄入量,烹饪时多用蒸煮方式减少油脂添加,避免剧烈运动诱发蛋白尿加重。