血小板偏高可能由缺铁性贫血、慢性炎症、脾切除术后、骨髓增殖性肿瘤等原因引起,长期未控制可能增加血栓形成、出血倾向、脾脏肿大、骨髓纤维化等风险。
血小板计数持续超过450×10⁹/L时血液黏稠度增高,易在血管内形成血栓,可能引发深静脉血栓、心肌梗死或脑梗死,需通过抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷、华法林干预。
异常增多的血小板可能伴随功能缺陷,导致皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,常见于骨髓增殖性肿瘤,需使用羟基脲、干扰素α、阿那格雷等药物控制血小板生成。
继发性血小板增多可能因脾脏功能减退引起,表现为左上腹饱胀感,需通过超声检查评估脾脏体积,必要时行脾动脉栓塞术或脾切除术。
原发性血小板增多症可能进展为骨髓纤维化,伴随乏力、盗汗等症状,需采用芦可替尼等靶向药物延缓病程,定期监测骨髓活检结果。
建议血小板偏高者避免高脂饮食,适度增加饮水,定期复查血常规与凝血功能,出现头痛或肢体肿胀时应及时血液科就诊。