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下部瘙痒异味怎么办

女，33岁

病情描述:

从上周开始，我感觉自己下部瘙痒，还伴有异味，应该怎么办呢？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王琪主任医师首都医科大学附属北京妇产医院

外阴瘙痒伴异味可能由阴道炎、外阴湿疹、糖尿病、恶性肿瘤等因素引起，可通过药物治疗、局部清洁、控制血糖、手术切除等方式干预。
1、阴道炎
细菌性阴道病或霉菌感染是常见诱因，表现为白带异常及灼热感。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓，同时需保持会阴干燥。
2、外阴湿疹
接触过敏原或过度清洁导致皮肤屏障受损，伴随红斑脱屑。建议使用炉甘石洗剂、氢化可的松软膏、他克莫司软膏，避免抓挠刺激。
3、糖尿病
血糖控制不佳易引发真菌感染，典型症状为顽固性瘙痒。需监测血糖并口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖，配合抗真菌药物治疗。
4、恶性肿瘤
外阴癌或宫颈癌晚期可能出现组织坏死异味，需活检确诊后行根治性切除术或放化疗。
每日更换纯棉内裤并用温水清洗外阴，避免使用碱性洗剂，症状持续超过一周或伴随出血需及时妇科就诊。

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