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胎儿水肿的原因

女，30岁

病情描述:

我在怀孕中期检查出有胎儿水肿的情况，请问胎儿水肿是哪些原因造成的？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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高珊副主任医师中日友好医院

胎儿水肿可能由胎儿贫血、染色体异常、宫内感染、母体妊娠期高血压等原因引起，需通过超声检查及实验室检测明确病因。
1、胎儿贫血
胎儿贫血可能导致心脏负荷增加，引发水肿。常见于Rh血型不合或地中海贫血，表现为皮肤苍白、肝脾肿大。治疗需通过宫内输血或提前分娩，药物可选用铁剂、叶酸或促红细胞生成素。
2、染色体异常
染色体异常如唐氏综合征或特纳综合征可导致淋巴系统发育缺陷，引发颈部透明层增厚或全身水肿。需通过羊水穿刺确诊，无特效治疗，出生后需多学科协作管理。
3、宫内感染
巨细胞病毒或弓形虫感染可能破坏胎儿血管通透性，导致皮肤水肿和肝脾肿大。治疗需使用更昔洛韦等抗病毒药物，严重感染者需评估胎儿预后。
4、母体疾病
妊娠期高血压或糖尿病可能导致胎盘功能不足，引发胎儿缺氧和低蛋白血症性水肿。需控制母体血压血糖，必要时使用降压药如拉贝洛尔或胰岛素治疗。
孕期定期产检有助于早期发现胎儿水肿，建议孕妇补充优质蛋白和铁剂，避免接触感染源，发现异常及时就医评估。

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