低钾血症的临床表现主要包括肌无力、心律失常、消化系统症状和多尿多饮。症状按严重程度从早期乏力到终末期呼吸肌麻痹进展。
早期表现为四肢对称性乏力,严重时可累及呼吸肌。血钾低于3.0mmol/L可能出现腱反射减弱,需警惕横纹肌溶解风险。
心电图可见U波增高、ST段压低,严重者出现室性心动过速或心室颤动。血钾低于2.5mmol/L时心脏骤停风险显著增加。
常见腹胀、便秘,严重者出现麻痹性肠梗阻。与平滑肌收缩功能障碍有关,补钾后症状可缓解。
长期低钾导致肾小管浓缩功能受损,出现低比重尿。可能伴随代谢性碱中毒和低钾性肾病。
日常需适量摄入香蕉、橙子等富钾食物,严重者需静脉补钾治疗并监测心电图变化。