皮肌炎的症状包括早期皮肤红斑、肌肉无力、进展期关节疼痛和终末期呼吸肌受累。
早期表现为眼睑紫红色斑或指关节伸侧红斑,可能与紫外线暴露或免疫异常有关,需使用防晒霜并遵医嘱外用他克莫司软膏。
近端肌群对称性无力是典型表现,可能由肌纤维炎症坏死导致,需通过肌酶检测确诊,常用泼尼松、甲氨蝶呤或免疫球蛋白治疗。
约30%患者出现多关节肿痛,与滑膜炎相关,可联合非甾体抗炎药和羟氯喹缓解症状,需监测药物肝毒性。
晚期可能出现呼吸困难,因膈肌无力或间质性肺炎导致,需肺功能检查,严重时需无创通气联合环磷酰胺冲击治疗。
日常需避免日晒和感染,定期复查肌力和肺功能,出现吞咽困难或气促应立即就医。