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大脚趾头疼痛会不会是痛风

女，25岁

病情描述:

我这几天每天起床都会感到大脚指头疼。大脚趾头疼痛会不会是痛风？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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邸志勇主任医师黑龙江省医院

大脚趾头疼痛可能是痛风，也可能由拇外翻、骨关节炎、外伤等原因引起。痛风发作时通常表现为突发性剧烈疼痛、红肿发热，常见于单侧第一跖趾关节。
1、痛风
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，典型表现为夜间突发大脚趾剧痛伴红肿。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松。
2、拇外翻
足部畸形使大脚趾关节长期受力异常，可能引发慢性疼痛。建议穿宽头鞋配合矫形器，严重者需手术矫正。
3、骨关节炎
关节软骨退化引发晨僵和活动后疼痛，X线可见骨赘形成。可局部注射玻璃酸钠，口服氨基葡萄糖改善症状。
4、外伤因素
撞击或扭伤可能导致趾骨骨折、韧带损伤，表现为局部淤血压痛。需制动休息，严重骨折需石膏固定。
建议限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒，发作期抬高患肢。若疼痛持续或反复发作，应及时就诊风湿免疫科完善血尿酸检测。

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