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来大姨妈有血块是怎么回事

女，19岁

病情描述:

来大姨妈的时候，我没什么反应，就是有血块，这是为什么？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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李青主任医师沈阳市红十字会医院

月经中出现血块可能由子宫内膜脱落量多、凝血功能异常、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等原因引起，通常属于正常生理现象，但伴随严重症状时需就医排查。
1. 内膜脱落量多
月经期子宫内膜大面积脱落时，经血中纤维蛋白与血液混合易凝结成块，可观察出血块较小且无痛感，建议保持腹部保暖避免受凉。
2. 凝血功能异常
血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血凝固异常，可能伴随牙龈出血等症状，需检查血常规，必要时遵医嘱使用氨甲环酸、维生素K1等药物。
3. 子宫肌瘤
肌瘤增大宫腔面积导致经量增多，血块常伴有经期延长，可能与雌激素水平过高有关，可遵医嘱使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物控制病情。
4. 子宫内膜异位症
异位内膜组织引发炎症反应，血块多伴随严重痛经，可能与经血逆流有关，需通过腹腔镜确诊，可选用地诺孕素、左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
日常避免经期剧烈运动，适量补充动物肝脏等含铁食物，若血块持续增多或出现头晕乏力应及时妇科就诊。

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