胡豆黄是蚕豆病的俗称,医学称为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,属于遗传性溶血性疾病,表现为食用蚕豆后引发急性溶血反应。
该病由X染色体上G6PD基因缺陷导致,男性发病率高于女性。患者需终身避免接触蚕豆及氧化性药物,急性发作时可使用碳酸氢钠碱化尿液,严重者需输血治疗。
蚕豆中蚕豆嘧啶等成分会诱发红细胞破裂。典型症状包括酱油色尿、黄疸、贫血,需立即停食蚕豆并就医,临床常用糖皮质激素如泼尼松控制溶血。
磺胺类、抗疟药等氧化性药物可能诱发溶血。患者用药前需主动告知病史,避免使用伯氨喹、呋喃妥因等高风险药物,发作时需静脉补液维持水电解质平衡。
病毒或细菌感染可能加重溶血。伴随发热、乏力时需警惕,可预防性补充叶酸,严重贫血者需使用重组人促红细胞生成素。
患者应随身携带疾病警示卡,避免接触樟脑丸、薄荷等日化品,定期监测血常规与网织红细胞计数。