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孩子两岁了不说话正常吗

女，2岁

病情描述:

孩子现在已经两岁了，但是不太喜欢动，也不说话，这属于是正常的吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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张晓蕊副主任医师北京大学人民医院

孩子两岁不说话可能属于语言发育迟缓，常见原因包括遗传因素、语言环境刺激不足、听力障碍、自闭症谱系障碍等。
1、遗传因素：
家族中有语言发育迟缓病史可能影响孩子语言能力。建议家长定期进行发育评估，必要时可遵医嘱使用脑蛋白水解物口服液、赖氨肌醇维B12口服溶液、鼠神经生长因子等营养神经药物。
2、语言环境刺激：
家庭语言互动不足或过早接触电子屏幕会延缓语言发展。家长需增加面对面交流，避免使用儿化语，可通过绘本共读、儿歌互动等方式刺激语言中枢。
3、听力障碍：
中耳炎或先天性耳聋会导致语言输入受阻。家长需观察孩子对声音的反应，及时进行听力筛查，确诊后可选择助听器植入或人工耳蜗手术，配合语言康复训练。
4、神经发育异常：
自闭症或智力障碍常伴随语言发育落后。表现为眼神交流减少、刻板行为等，需儿童保健科联合康复科进行行为干预，必要时使用利培酮口服液、阿立哌唑口腔崩解片等药物改善症状。
建议家长记录孩子发声情况，每日进行发音模仿游戏，避免过度焦虑，若24个月仍无有意义词汇需尽早就诊儿童保健科。

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