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同床后出血是怎么回事

女，28岁

病情描述:

我昨晚通床了，感觉有点不舒服，还出血了，这是怎么回事啊

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

同床后出血可能由处女膜损伤、阴道干涩、宫颈病变、子宫内膜异位症等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、手术干预等方式处理。
1、处女膜损伤
初次性行为可能导致处女膜撕裂出血，表现为少量鲜红色血液，无须特殊治疗，保持会阴清洁即可。
2、阴道干涩
激素水平下降或润滑不足可能造成黏膜轻微擦伤，建议使用水溶性润滑剂，日常可增加豆制品等植物雌激素食物摄入。
3、宫颈病变
可能与慢性宫颈炎或宫颈息肉有关，常伴有异常分泌物，需进行阴道镜检查，药物可选用保妇康栓、干扰素栓、抗宫炎片。
4、子宫内膜异位症
病灶侵犯阴道穹窿可能引起接触性出血，伴随痛经症状，确诊需腹腔镜检查，药物可选孕三烯酮、达那唑、戈舍瑞林。
建议避免剧烈运动并观察出血量，若持续出血超过3天或伴随腹痛需及时妇科就诊，日常注意性生活卫生与适度润滑。

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