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怎样排除宫外孕宫外孕可以预防吗

女，29岁

病情描述:

宫外孕这种情况可以怎么排除?宫外孕是可以预防吗?

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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李艳芳主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

宫外孕可通过血HCG监测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式排查，预防措施包括控制盆腔炎症、规范避孕、避免输卵管损伤、及时治疗生殖系统疾病。
1、血HCG监测
通过连续监测血液中HCG水平增长情况，若48小时增幅低于50%需警惕宫外孕，该方法无创但需结合其他检查综合判断。
2、超声检查
阴道超声是诊断金标准，孕5周后若宫腔内未见孕囊，附件区出现包块伴盆腔积液则高度怀疑，检查安全快捷但存在假阴性可能。
3、腹腔镜检查
适用于疑似破裂的急症患者，可直接观察输卵管形态并同步治疗，属于有创操作但诊断准确率超过95%。
4、后穹窿穿刺
穿刺抽出不凝血提示腹腔内出血，适用于疑似破裂的危重病例，操作简单但阴性结果不能完全排除诊断。
建议计划妊娠前治疗阴道炎、输卵管炎等感染性疾病，避免多次人工流产，出现停经伴腹痛阴道流血时立即就医。

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肝内抽胆汁淤积怎么办

一般出现肝内胆汁淤积需要应用苯巴比妥、熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物，还需要配合维生素D和钙缓解症状。重症疾病导致的胆汁淤积，需要进行肝移植。而孕妇出现胆汁淤积，一般进行保守治疗。

妊娠糖尿病怎么治疗

由于妊娠糖尿病对孕妇和胎儿的健康极为有害，因此在怀孕期间预防妊娠期糖尿病非常重要。除了定期检查血糖变化外，还需要做好日常饮食控制，少吃多餐，多吃新鲜蔬菜和水果，补充足够的蛋白质和多种维生素和微量元素，含糖量高的食物应少吃，运动正常，增强体质，并有效降低妊娠期糖尿病的发病率。

孕期血糖高时如何给营养

很多女性朋友在怀孕的期间，都会出现血糖高的情况，孕期血糖高容易导致胎儿出现营养不良、先天畸形、早产甚至死亡，所以这段期间是有很多食物是不能随意摄取的。这时候可以通过适当的摄取蛋白质，合理选择主食，一日多餐，多吃水果的方式来给营养。

妊娠糖尿病可以吃水果吗

孕妇有糖尿病的情况饮食方面更要注意，需要摄入均衡的营养，水果与蔬菜都是需要摄入的。但是要注意许多水果的含糖量较高，不能吃太多。孕妇有糖尿病吃水果时，要根据病情的严重程度定，若是病情严重，火龙果、柚子之类的低糖的水果也不宜吃。如果病情轻微，可以适量吃火龙果。

妊娠糖尿病筛查前注意事项

妊娠糖尿病后，孕妇的血糖会不断升高，如果不尽早的控制就会给胎儿带来影响。怀孕24周时需要孕妇接受糖尿病筛查，接受检查之前孕妇需要禁食12小时，在检查的两周以前，还要注意糖分的摄入量，还要减少摄入淀粉，每天早上尽量用牛奶代替粥类。为了防止孕妇患上妊娠糖尿病，孕妇还要注意多运动，含糖量高的水果尽量不要吃。

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