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孕妇急性渗出性心包炎怎么办

女，30岁

病情描述:

昨天医生说我有孕妇急性渗出性心包炎，我应该怎么办？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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周学勤主任医师哈尔滨市第一医院

孕妇急性渗出性心包炎可通过心包穿刺引流、抗感染治疗、糖皮质激素应用、卧床休息等方式治疗。该病通常由病毒感染、结核感染、自身免疫性疾病、尿毒症等原因引起。
1、心包穿刺引流
大量心包积液导致心脏压塞时需紧急穿刺引流，操作需在超声引导下由心内科医生完成，可快速缓解呼吸困难等症状。
2、抗感染治疗
病毒性心包炎可选用干扰素，结核性需联合异烟肼、利福平等抗结核药物，用药需严格评估胎儿安全性。
3、糖皮质激素
自身免疫性心包炎可短期使用泼尼松，需监测妊娠期血糖和血压变化，症状缓解后逐渐减量。
4、卧床休息
急性期需绝对卧床减少心肌耗氧，保持半卧位减轻呼吸困难，限制钠盐摄入预防水肿加重。
孕妇出现胸闷气促等症状应及时就诊心内科，治疗期间需密切监测胎儿情况，避免使用非甾体抗炎药等致畸药物。

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