血清总胆红素偏高怎么办 - 问答频道 - 博禾医生

血清总胆红素偏高怎么办

男，47岁

病情描述:

我最近的验血报告显示血清总胆红素偏高，我应该怎么办呢？

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

血清总胆红素偏高可通过调整饮食、排查药物影响、治疗基础肝病、解除胆道梗阻等方式改善，通常由生理性黄疸、药物副作用、肝炎或胆结石等原因引起。
1、调整饮食
减少高脂肪食物摄入，避免饮酒，增加饮水促进胆红素代谢。生理性偏高可能与短期饮食不当有关，无须特殊治疗。
2、排查药物影响
部分抗生素、避孕药等可能导致胆红素代谢异常，需在医生指导下调整用药方案。停药后指标多可逐渐恢复。
3、治疗基础肝病
可能与病毒性肝炎、肝硬化等疾病有关，通常伴随乏力、食欲减退。可遵医嘱使用甘草酸二铵、水飞蓟宾、腺苷蛋氨酸等护肝药物。
4、解除胆道梗阻
胆管结石或肿瘤可能导致梗阻性黄疸，常伴皮肤瘙痒、陶土样便。需通过内镜取石或手术解除梗阻，必要时行胆管支架置入术。
建议定期复查肝功能指标，避免过度劳累，出现皮肤巩膜黄染加重或腹痛需及时就医。

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