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总是不来月经是怎么回事

女，30岁

病情描述:

有段时间没来月经了，感觉不正常，这是怎么回事啊？要不要去医院检查？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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冷启刚主任医师山东省立医院

总是不来月经可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、药物干预等方式改善。
1、妊娠
育龄期女性停经需优先排除妊娠，可通过血HCG检测确认。若为妊娠，需进一步排查其他病因。
2、精神压力
长期焦虑或过度疲劳会抑制下丘脑功能，导致闭经。建议通过心理咨询、规律作息缓解压力，通常月经可自然恢复。
3、多囊卵巢综合征
与胰岛素抵抗及雄激素过高有关，表现为闭经伴痤疮、多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍等药物调节内分泌。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均会干扰性激素分泌，可能伴随心悸或畏寒症状。需检测甲状腺功能，使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物控制原发病。
日常保持均衡饮食，适量补充铁元素及维生素E，避免过度节食或剧烈运动，持续闭经超过3个月应及时就医。

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