甲胎蛋白偏高可能由生理性因素(如妊娠)、肝脏疾病(肝炎、肝硬化)、生殖细胞肿瘤或肝癌引起,长期偏高可能提示肝损伤或恶性肿瘤风险。
妊娠期女性甲胎蛋白生理性升高,与胎儿发育相关,产后6周内逐渐恢复正常,无须特殊干预。
急性肝炎或慢性肝病活动期可能导致甲胎蛋白轻度升高,通常伴随乏力、黄疸,需保肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素等。
肝硬化患者甲胎蛋白持续中度升高可能与肝细胞异常增生有关,需监测肝癌风险,治疗包括抗纤维化药物和定期影像学检查。
原发性肝癌或生殖细胞肿瘤可致甲胎蛋白显著升高,需结合增强CT等检查确诊,治疗手段包括手术切除、靶向药物等。
发现甲胎蛋白异常应完善肝功能、影像学等检查,避免饮酒和高脂饮食,规律随访监测指标变化。