孕妇肝功能异常的表现主要有皮肤黄染、乏力厌食、尿液颜色加深、右上腹隐痛等,严重时可出现凝血功能障碍或意识模糊。
胆红素代谢异常导致巩膜和皮肤发黄,可能伴随皮肤瘙痒。需监测总胆红素和直接胆红素水平,排除妊娠期肝内胆汁淤积症。
肝脏合成功能下降引发食欲减退、持续疲倦,常见于妊娠剧吐或妊娠期急性脂肪肝。建议少量多餐并补充维生素B族。
尿胆原排泄增多使尿液呈浓茶色,多与病毒性肝炎或药物性肝损伤相关。需完善尿常规和肝炎病毒筛查。
肝包膜牵张或胆囊炎症引发的钝痛,可能伴随转氨酶升高。超声检查可鉴别胆道结石或HELLP综合征。
孕妇出现上述症状应及时检测肝功能五项,避免高脂饮食,保证充足休息,妊娠期肝病需在产科和感染科联合指导下治疗。