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新生儿蛛网膜下腔少量出血严重吗
病情描述:
我家宝贝刚出生就发现蛛网膜下腔有少量出血,这个严重吗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 张文同 主任医师 山东大学齐鲁医院

    新生儿蛛网膜下腔少量出血多数情况不严重。蛛网膜下腔出血的严重程度与出血量、病因及并发症有关,常见原因包括产伤、凝血异常、缺氧缺血性脑病、脑血管畸形等。

    1、产伤因素

    分娩过程中头部受压可能导致毛细血管破裂,表现为嗜睡或肌张力减低,通常无须特殊治疗,需密切观察生命体征。

    2、凝血异常

    维生素K缺乏或遗传性凝血障碍可引发出血,可能伴随皮肤瘀斑,需补充维生素K或输注血浆纠正凝血功能。

    3、缺氧缺血

    围产期窒息导致脑血流异常,常见惊厥或呼吸暂停,需维持氧合及血压稳定,必要时使用苯巴比妥控制抽搐。

    4、血管畸形

    先天性脑血管发育异常虽罕见,但需通过MRI确诊,严重时需神经外科干预,多数预后良好。

    建议家长定期随访头颅超声,避免剧烈晃动婴儿,母乳喂养者母亲应补充维生素K,出现抽搐或意识障碍需立即就医。

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