急性肺脓肿的X线表现主要包括肺内空洞伴液平、周围浸润影、胸腔积液和肺门淋巴结肿大。
1、空洞伴液平:
典型表现为单个或多个厚壁空洞,内见气液平面,多位于肺上叶后段或下叶背段,常见于厌氧菌感染。
2、周围浸润影:
空洞周围可见斑片状或大片状渗出性阴影,边缘模糊,提示周围肺组织存在炎症反应。
3、胸腔积液:
部分患者可见患侧肋膈角变钝或中等量胸腔积液,多由炎症累及胸膜所致。
4、肺门淋巴结肿大:
少数病例可见同侧肺门淋巴结增大,通常提示感染程度较重或病程较长。
出现上述影像学改变应及时进行痰培养和药敏试验,同时加强营养支持并保持呼吸道通畅。