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精液里面有血怎么办

男，35岁

病情描述:

我和老婆同房的时候，我发现我的精液里面有血，精液里面有血怎么办？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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李青主任医师北京安贞医院

精液带血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、止血药物、手术干预等方式处理。
1. 精囊炎
细菌感染导致精囊黏膜充血破裂出血，伴随射精疼痛和会阴胀痛。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素，配合温水坐浴缓解症状。
2. 前列腺炎
前列腺充血水肿时毛细血管易破裂，常合并尿频尿急。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，避免久坐和酒精刺激。
3. 尿道损伤
尿道器械检查或剧烈性行为可能导致黏膜损伤，出血呈鲜红色。建议暂停性生活，使用云南白药胶囊等止血药物，必要时留置导尿管。
4. 肿瘤病变
前列腺癌或精囊肿瘤可能侵蚀血管，血精持续且进行性加重。需通过PSA检测、核磁共振明确诊断，早期可行根治性切除术或放射治疗。
出现血精应避免辛辣饮食和剧烈运动，及时泌尿外科就诊完善精液常规和超声检查，根据病因规范治疗。

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