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总胆红素偏高的危害有哪些

男，58岁

病情描述:

今天我去医院做体检的时候，医生说总胆红素偏高，总胆红素偏高的危害有哪些？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王雪梅主任医师北京大学人民医院

总胆红素偏高可能提示轻度肝功能异常、溶血性疾病、胆道梗阻或罕见遗传代谢病，长期未干预可能引发黄疸加重、肝损伤或胆结石等并发症。
1、肝功能异常
肝炎或脂肪肝导致肝细胞处理胆红素能力下降，表现为皮肤黄染、乏力，需护肝治疗如复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊、双环醇片。
2、溶血性疾病
红细胞破坏过多使胆红素生成增加，伴随贫血、浓茶色尿，可选用泼尼松、免疫球蛋白或进行脾切除手术干预。
3、胆道梗阻
胆管结石或肿瘤阻碍胆汁排泄，引发皮肤瘙痒、陶土样便，需行ERCP取石或胆管支架植入术解除梗阻。
4、遗传代谢病
吉尔伯特综合征等先天酶缺陷造成胆红素代谢障碍，通常无须治疗，急性发作时可短期使用苯巴比妥诱导酶活性。
日常需避免饮酒、高脂饮食，定期监测肝功能指标，出现巩膜黄染或尿色加深应及时就医。

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