胃酸过多主要表现为反酸、烧心、上腹灼痛,严重时可出现恶心呕吐或胸骨后疼痛,症状发展可分为早期餐后不适、进展期夜间反流、终末期食管黏膜损伤三个阶段。
胃内容物反流至咽喉部产生酸苦感,可能与暴饮暴食有关,建议少食多餐,可遵医嘱使用铝碳酸镁片、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等抑酸药物。
胸骨后烧灼感常见于辛辣饮食后,需避免刺激性食物,若伴随嗳气可能与胃炎有关,可选用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾颗粒治疗。
空腹时剑突下疼痛提示胃酸腐蚀胃黏膜,十二指肠溃疡患者多见,需进行胃镜检查,药物可选艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、马来酸伊索拉定片。
平卧位时胃酸易反流至食管,长期反复发作需排查胃食管反流病,建议抬高床头,药物可用泮托拉唑钠肠溶片、莫沙必利片、复方颠茄氢氧化铝片。
日常避免高脂高糖饮食,饭后2小时内不要平卧,若症状每周发作超过2次应及时消化内科就诊。