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慢性胃炎伴胆汁反流的症状有哪些

男，32岁

病情描述:

我患有慢性胃炎伴胆汁反流已多年，现在感觉情况越来越差，经常头晕头痛，乏力。主要症状是：吃东西后胃很不舒服，吃一点肉胃就难受，感觉好像无法消化而胃胀似的，慢性胃炎伴胆汁反流的症状有哪些？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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许光仓副主任医师镇江市中医院

慢性胃炎伴胆汁反流的症状主要包括上腹隐痛、烧心、口苦、腹胀。症状按发展程度可分为早期胃部不适、进展期反流加重、终末期黏膜损伤三个阶段。
1、上腹隐痛
早期表现为剑突下持续性钝痛，进食后加重，可能与胆汁刺激胃黏膜有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、烧心
胸骨后灼热感明显，夜间平卧时加重，因胆汁混合胃酸反流至食管所致。建议使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑减少胃酸分泌。
3、口苦
晨起口腔苦味明显，伴随恶心感，是胆汁反流至口腔的典型表现。促胃肠动力药如莫沙必利、多潘立酮、伊托必利可改善反流。
4、腹胀
餐后腹部饱胀感显著，可能伴随嗳气，与胃肠动力障碍相关。需联合使用消胀药物如二甲硅油、复方消化酶、枯草杆菌二联活菌。
日常需避免高脂饮食和咖啡因摄入，保持餐后2小时内勿平卧，症状持续加重时应完善胃镜检查评估黏膜损伤程度。

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