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新生儿黄疸如何处理

女，1岁

病情描述:

孩子刚出生三天，黄疸比较严重，新生儿黄疸如何处理？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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顾倩副主任医师池州市人民医院

新生儿黄疸可通过蓝光照射、增加喂养频次、药物治疗、换血治疗等方式干预。黄疸通常由生理性胆红素代谢延迟、母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起。
1、蓝光照射
蓝光能分解皮肤表层胆红素，适用于血清胆红素值超过光疗指征的情况，治疗期间需遮盖眼睛及会阴部，常见光疗设备包括LED蓝光灯、荧光灯等。
2、增加喂养
通过增加母乳或配方奶喂养频次促进胆红素排泄，每日喂养8-12次，母乳不足时可暂时添加配方奶，该方法对生理性黄疸效果显著。
3、药物治疗
严重病例可遵医嘱使用白蛋白注射液、苯巴比妥片、茵栀黄口服液等药物，白蛋白能结合游离胆红素，苯巴比妥可增强肝脏酶活性。
4、换血治疗
当胆红素脑病风险极高时需进行换血，适用于Rh溶血等重症病例，通过双倍血容量换血可快速降低血清胆红素浓度。
家长需每日观察黄疸扩散范围，保证充足喂养并按医嘱监测胆红素值，若出现嗜睡、拒奶等异常应及时就医。

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