甲状腺功能亢进症(甲亢)的同位素治疗(碘-131治疗)可能引发甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、突眼加重、暂时性甲亢加重等危害。
碘-131治疗可能破坏过多甲状腺组织,导致永久性甲减,需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗,定期监测甲状腺功能。
治疗后1-2周可能出现颈部疼痛肿胀,与放射性炎症反应有关,通常使用非甾体抗炎药缓解症状,严重时需糖皮质激素治疗。
部分Graves眼病患者治疗后可能出现眼球突出加重,与自身免疫反应相关,需联合眼眶减压术或免疫抑制剂治疗。
治疗初期可能因甲状腺激素释放出现短暂甲亢症状加重,表现为心悸多汗,通常2周内缓解,必要时可用β受体阻滞剂控制症状。
治疗前需充分评估适应证,治疗后定期复查甲状腺功能,出现颈部明显肿胀或视力变化应及时就医,日常注意限制碘摄入。