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月经来个半个月了怎么回事

女，35岁

病情描述:

我这次月经都来了半个月了还没干净，月经来了半个月了是怎么回事？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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荣春红副主任医师中日友好医院

月经持续半个月可能由内分泌失调、子宫肌瘤、凝血功能障碍、子宫内膜息肉等原因引起，需通过激素治疗、手术切除、止血药物、宫腔镜等方式干预。
1. 内分泌失调
长期压力或过度节食可能导致激素紊乱，表现为经期延长伴经量异常。建议调整作息并补充维生素B族，医生可能开具黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片调节周期。
2. 子宫肌瘤
肌瘤增大可能压迫宫腔影响收缩，与雌激素水平过高有关，常见经量增多伴贫血。可通过米非司酮片缩小肌瘤，严重时需行肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
3. 凝血异常
血小板减少或维生素K缺乏导致凝血功能障碍，可能伴随皮下瘀斑。需检查凝血四项，使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺片配合维生素K1改善出血。
4. 内膜息肉
雌激素刺激下内膜增生形成赘生物，可能引起经间期出血。宫腔镜检查确诊后可行息肉电切术，术后短期服用炔诺酮片预防复发。
避免生冷辛辣食物，记录出血周期与量，若伴随头晕乏力需立即就医排查贫血。超声与性激素六项是常规检查项目。

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