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尿常规里亚硝酸盐阳性是怎么回事

男，48岁

病情描述:

我去做了尿常规检查，亚硝酸盐显示阳性，尿常规里亚硝酸盐阳性是怎么回事？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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刘茂静副主任医师山东大学齐鲁医院

尿常规中亚硝酸盐阳性可能由饮食因素、尿液标本污染、尿路感染、慢性肾病等原因引起，可通过调整饮食、规范留尿、抗生素治疗、肾功能管理等方式干预。
1、饮食因素
摄入富含硝酸盐的蔬菜水果后，肠道细菌将其转化为亚硝酸盐并经尿液排出。无须特殊治疗，建议减少菠菜、芹菜等硝酸盐含量高的食物摄入。
2、标本污染
留取尿液时未清洁会阴或容器不洁可能导致假阳性。需重新规范留取清洁中段尿送检，使用一次性无菌尿杯。
3、尿路感染
可能与大肠埃希菌等细菌感染有关，通常表现为尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
4、慢性肾病
可能与肾小球滤过功能下降有关，常伴随水肿高血压。需控制血压血糖，使用缬沙坦、阿托伐他汀等保护肾功能药物。
日常需保持每日1500毫升饮水量，避免憋尿，定期复查尿常规及肾功能。

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