避孕药的副作用主要有恶心呕吐、乳房胀痛、月经紊乱、情绪波动等,通常与激素水平变化有关。
避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜,部分女性服药初期会出现短暂恶心,可随餐服用或更换低剂量制剂,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔诺酮片等。
孕激素作用可能导致乳腺组织水肿,表现为触痛或胀满感,通常2-3个月经周期后缓解,严重者可考虑更换含屈螺酮的复方制剂。
突破性出血常见于使用前三个月,与子宫内膜适应性改变有关,可遵医嘱调整用药方案,如改用炔雌醇环丙孕酮片等周期性制剂。
激素波动可能影响神经递质平衡,出现焦虑或抑郁倾向,建议联合心理咨询,必要时更换含天然雌激素的制剂如戊酸雌二醇片。
用药期间建议定期监测血压和肝功能,避免吸烟饮酒,出现严重头痛或视物模糊需立即就医。