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二尖瓣狭窄有哪些体征呢

男，48岁

病情描述:

我心脏一直不太好，有时候会呼吸不上来，一阵就好了，去医院检查的时候，大夫说我有二尖瓣狭窄，这种病严重吗？需不需要做手术呢？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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倪新海主任医师中国医学科学院阜外医院

二尖瓣狭窄的体征主要包括劳力性呼吸困难、心尖区舒张期隆隆样杂音、二尖瓣面容、肺动脉高压表现等。
1、劳力性呼吸困难
二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻，肺静脉回流障碍引发肺淤血，早期表现为爬楼梯或快步行走时气促，严重者可出现夜间阵发性呼吸困难。
2、舒张期杂音
心尖区闻及低调舒张中晚期隆隆样杂音是特征性体征，左侧卧位时明显，可能伴有舒张期震颤，杂音强度与狭窄程度不完全相关。
3、二尖瓣面容
面颊部呈现紫红色是长期缺氧的典型表现，常见于严重二尖瓣狭窄患者，多伴有口唇发绀等末梢循环障碍体征。
4、肺动脉高压征
长期肺循环压力增高可导致肺动脉瓣区第二心音亢进分裂、胸骨左缘收缩期抬举性搏动，晚期可能出现右心衰竭表现如肝大、下肢水肿。
建议定期进行心脏超声检查监测病情进展，避免剧烈运动，控制钠盐摄入，出现咯血或端坐呼吸等症状需立即就医。

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