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无痛分娩为什么不提倡

女，33岁

病情描述:

想到生孩子心里就特别紧张，主要就是怕疼，无痛分娩为什么不提倡？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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荣春红副主任医师中日友好医院

无痛分娩并非不提倡，而是存在麻醉禁忌症、产程异常、医疗资源不足、认知误区等限制因素。无痛分娩在医学上是安全有效的镇痛方式，我国正在逐步推广。
1. 麻醉禁忌症
存在凝血功能障碍、腰椎病变、颅内高压等情况的产妇禁用椎管内麻醉。这类产妇需选择其他镇痛方案，如导乐分娩或静脉镇痛。
2. 产程异常
宫口开大超过5厘米或胎心异常时，可能错过最佳麻醉时机。需通过胎心监护和阴道检查评估产程进展，及时调整分娩方案。
3. 医疗资源限制
24小时麻醉师配备不足的基层医院难以常规开展。建议有需求的孕妇提前咨询建档医院的无痛分娩实施条件。
4. 认知误区
部分人群误认为麻醉影响胎儿智力或产力，实际研究证实无痛分娩对母婴安全性良好。可通过孕妇学校宣教消除顾虑。
建议孕晚期与产科医生充分沟通分娩镇痛方案，合理控制体重增长并学习拉玛泽呼吸法，为自然分娩创造条件。

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