剖腹产后一般建议间隔18-24个月再考虑二胎妊娠。实际间隔时间受到子宫瘢痕愈合情况、产妇年龄、前次手术并发症、本次妊娠风险评估等多种因素的影响。
剖宫产术后子宫切口需完全肌层化,通常需要6-12个月。过早妊娠可能增加子宫破裂风险,建议通过超声评估瘢痕愈合情况。
高龄产妇或合并贫血、慢性疾病者需延长间隔期。产后需复查血常规、肝肾功能等指标,确保机体功能完全恢复。
若前次为古典式剖宫产或发生切口感染,需至少间隔2年以上。存在胎盘植入史者应进行MRI评估后再备孕。
本次妊娠需排除瘢痕妊娠,孕早期需进行阴道超声检查。有多次剖宫产史者建议完成盆底肌康复训练后再妊娠。
备孕前应进行孕前检查,重点评估子宫瘢痕厚度,妊娠后需加强产检频率,建议选择有急救条件的医疗机构分娩。