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肝功五项包括什么?

男，34岁

病情描述:

我近段时间出现不想吃东西、恶心呕吐、不消化的症状，想去医院检查肝功能，肝功能五项包括哪些？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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李蕴铷主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

肝功能五项检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白五项指标，用于评估肝脏代谢、合成及损伤情况。
1、谷丙转氨酶
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，数值升高常见于肝炎、药物性肝损伤等肝细胞损伤性疾病，轻度升高可能与熬夜或饮酒有关。
2、谷草转氨酶
谷草转氨酶分布于肝脏及心肌细胞，其水平异常升高需警惕病毒性肝炎、肝硬化等疾病，长期饮酒者该指标可能持续偏高。
3、总胆红素
总胆红素反映胆红素代谢整体状况，数值异常可见于溶血性疾病、胆管梗阻等，新生儿生理性黄疸也会导致暂时性升高。
4、直接胆红素
直接胆红素升高多提示胆汁排泄障碍，常见于胆结石、胆管肿瘤等胆道系统疾病，皮肤巩膜黄染是其典型伴随症状。
5、白蛋白
白蛋白由肝脏合成，水平降低可能提示慢性肝病、营养不良或肾病综合征，严重降低时可出现腹水等临床表现。
检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动，长期服药者应提前告知医生，结果异常时需结合其他检查综合判断。

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