大小便失禁可通过盆底肌训练、药物治疗、神经调节手术、骶神经刺激等方式治疗。大小便失禁通常由盆底肌松弛、神经损伤、前列腺增生、脊髓病变等原因引起。
通过凯格尔运动增强盆底肌群力量,改善控尿控便功能,适用于产后或轻度肌力减退患者,每日重复进行收缩放松练习。
抗胆碱能药物如奥昔布宁、托特罗定可缓解膀胱过度活动,α受体阻滞剂如坦索罗定适用于前列腺增生患者,需遵医嘱使用。
针对脊髓损伤或马尾神经受压患者,通过椎管减压或人工括约肌植入重建控制功能,需结合影像学评估手术指征。
植入式电极调节骶神经反射弧,适用于顽固性失禁,术后需定期调整刺激参数并监测排尿日记。
建议控制咖啡因摄入,定时如厕训练配合生物反馈治疗,重度失禁患者需使用吸水护理用品防止皮肤并发症。