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附睾炎会引起睾丸萎缩吗

男，34岁

病情描述:

因为睾丸私处疼痛，按痛被确认为睾丸私处炎。经过治疗不痛了，现在发现这个被治疗过的睾丸私处萎缩了，是由于附睾炎引起的吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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何学酉副主任医师中国人民解放军总医院

附睾炎可能引起睾丸萎缩，但概率较低。附睾炎发展为睾丸萎缩通常与治疗延误、病原体侵袭、血液循环障碍、免疫反应等因素有关。
1、治疗延误
急性附睾炎未及时治疗可能转为慢性炎症，长期炎症刺激可导致睾丸组织损伤。需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、布洛芬等药物控制感染和疼痛。
2、病原体侵袭
结核分枝杆菌等特殊病原体可直接破坏睾丸生精小管结构。需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物进行规范治疗。
3、血液循环障碍
炎症引发的精索静脉血栓可能阻碍睾丸供血。可考虑使用低分子肝素抗凝，严重者需手术重建血运。
4、免疫反应
自身免疫性附睾炎可能误伤睾丸组织。必要时需采用泼尼松等免疫抑制剂干预，配合超声定期监测睾丸体积变化。
建议急性期卧床休息并托高阴囊，避免剧烈运动加重充血，定期复查睾丸超声评估萎缩风险。

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