心脏衰竭的治疗效果与病情严重程度有关,轻度患者通过规范治疗可长期稳定,中重度患者需综合管理延缓进展,治疗方法主要有药物控制、器械植入、生活方式调整、手术干预。
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯可改善心功能,需配合利尿剂减轻水肿症状。
心脏再同步化治疗起搏器适用于心室收缩不同步患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常,需评估心电图与超声指标。
限制钠盐摄入每日不超过5克,进行快走等有氧运动每周3次,监测体重变化幅度超过2公斤需警惕水肿加重。
终末期患者可考虑心脏移植或心室辅助装置,需符合严格适应证评估,术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。
患者应定期复查心电图与心脏超声,避免呼吸道感染诱发急性加重,保持情绪稳定有助于改善长期预后。