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产后骨盆恢复不好的表现

女，32岁

病情描述:

总感觉跟着凉似的，感觉腰酸，是产后骨盆恢复不好的表现吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

产后骨盆恢复不良的表现主要有会阴疼痛、尿失禁、腰骶部酸痛、行走步态异常等。
1、会阴疼痛
分娩时盆底肌过度牵拉或撕裂可能导致持续性会阴区疼痛，尤其在久坐或排便时加重。可通过盆底肌电刺激治疗联合局部热敷缓解，药物可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等镇痛。
2、尿失禁
盆底肌松弛可能引发压力性尿失禁，表现为咳嗽或跳跃时漏尿。建议进行凯格尔运动训练，药物可选择米拉贝隆缓释片、索利那新片、托特罗定缓释片等膀胱稳定剂。
3、腰骶部酸痛
骨盆韧带松弛可能引起骶髂关节错位，导致下腰部放射痛。需通过骨盆矫正带固定配合核心肌群锻炼，疼痛明显时可使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏。
4、步态异常
耻骨联合分离超过10毫米可能出现鸭步样行走，伴随髋关节活动受限。超声检查确诊后需骨盆束带制动，严重者需手术植入钢板固定。
建议产后6周起进行专业盆底功能评估，日常避免提重物及久站，可适当补充钙剂和胶原蛋白促进韧带修复。

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