疤痕切除缝合可能由疤痕增生影响外观功能、陈旧性疤痕反复感染、创伤后畸形修复需求、瘢痕疙瘩保守治疗无效等原因引起,可通过手术切除缝合、激光辅助治疗、局部药物注射、压力疗法等方式治疗。
疤痕增生可能与局部张力过大或炎症反应持续有关,通常表现为发红隆起伴瘙痒。可手术切除后配合硅酮制剂或糖皮质激素注射,常用药物有复方肝素钠尿囊素凝胶、曲安奈德注射液、积雪苷霜软膏。
陈旧性疤痕多因伤口初期处理不当导致,常伴有色素沉着或挛缩。建议手术松解后精细缝合,术后可联合点阵激光改善质地,药物可选多磺酸粘多糖乳膏、维生素E乳、重组人表皮生长因子凝胶。
创伤后畸形通常与组织缺损修复不良有关,可能出现功能障碍。需手术重建解剖结构,严重者需皮瓣移植,配合弹性绷带压迫,药物使用包括医用硅凝胶贴片、洋葱提取物制剂、卤米松乳膏。
瘢痕疙瘩多与体质遗传因素相关,表现为超出原伤口的结节状增生。手术切除后需结合放疗防止复发,辅助治疗包括冷冻疗法,药物推荐醋酸曲安奈德贴膏、咪喹莫特乳膏、胶原蛋白敷料。
术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动牵拉切口,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进愈合,严格防晒预防色素沉着,定期复查评估恢复情况。