过敏性紫癜多数患者预后良好,治疗难度与病情严重程度相关,主要影响因素有发病年龄、肾脏受累情况、治疗方案选择、并发症控制等。
儿童患者自愈概率较高,通常表现为皮肤紫癜和关节症状,可通过抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪缓解症状。
累及肾脏者需长期随访,可能伴随血尿或蛋白尿,常用血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利保护肾功能。
轻症以休息和抗过敏治疗为主,中重度需使用泼尼松等糖皮质激素,顽固病例可能需免疫抑制剂如环磷酰胺。
消化道出血等严重并发症需住院治疗,必要时使用静脉免疫球蛋白,合并感染时需联用抗生素如阿莫西林。
急性期需卧床休息,避免剧烈运动,饮食宜选择低盐低脂的易消化食物,定期监测尿常规和肾功能变化。